برونشکتازی
یك نوع بیماری ریوی كه در آن لولههای نایژهای به طور مزمن بسته و ترشحات ضخیم در آنها جمع میشود
برونشکتازی:
برونشكتازی عبارت است از یك نوع بیماری ریوی كه در آن لولههای نایژهای به طور مزمن بسته و ترشحات ضخیم در آنها جمع میشود. عفونت ثانویه به این بیماری به دفعات رخ میدهد. این بیماری مسری نیست مگر اینكه بیماری سل نیز همراه آن وجود داشته باشد.برونشكتازی عريض شدن غيرطبيعي يك يا چند مسير هوا است. در مسيرهاي هواي غير طبيعي مخاط زيادي توليد ميشود كه آنها را مستعد عفونت مي سازد. مهمترين علامت آن سرفه است كه خلط سينه زيادي ايجاد مي كند. درمان اغلب شامل فيزيوتراپي معمولي و دوره درماني با آنتي بيوتيكها مي شود. درمان بلند مدت آنتي بيوتيكها در برخي موارد مورد نياز است.گاه از داروهاي استنشاقي استفاده ميشود. نبايد سيگار بكشيد چون سيگار همه چيز را بدتر مي كند. گاهي نياز به عمل جراحي است. ايمن سازي عليه آنفولانزا و سينه پهلو پيشنهاد ميشود.
علائم شایع:
آسیب به لولههای نایژهای كوچك. این آسیب ممكن است در عرض چند سال به وجود آمده و توسعه یابد. علل شایع آسیب عبارتند از:
سیگار كشیدن
عفونتهای ریوی مكرر
برونشیت مزمن
آلرژیها؛ دود یا گرد و غبار
استنشاق یك جسم خارجی
بیماری سل؛ سرطان یا آبسه ریه
عفونت قارچی
عوامل افزایشدهنده خطر
سیگار كشیدن
تغذیه نامناسب
چاقی
سابقه خانوادگی بیماری سل
خستگی یا كار زیاد
قرار گرفتن در معرض مواد آلرژیزا
هوای سرد و مرطوب
عوارض احتمالی:
بیماری انسدادی مزمن ریه
ذاتالریه مكرر
تخریب بافت ریه
هوا از طريق لوله هاي هوا (ناي) به ريه ها مي رود. ناي به شاخه هايي تقسيم ميشود كه نايچه ناميده ميشود.
هوا از نايچه به ميليونها كيسه كوچك هوا (حبابچه) وارد ميشود. اكسيژن موجود در هوا از طريق جداره هاي نازك كيسه هاي هوا به جريان خون منتقل ميشود.
غدد كوچكي در جداره مسيرهاي هوا مقدار كمي مخاط ايجاد مي كنند. اين مخاطها مسيرهاي هوا را مرطوب نگه مي دارند و همچنين ذرات گرد و غبار موجود در هواي تنفس شده را مي گيرند. موهاي بسيار زياد ريزي (مژگاني) بر روي سطح سلولهاي جداره مسيرهاي هوا وجود دارد. ميليونها مژگان موجود بر جداره مسيرهاي هوا مخاط را به انتهاي گلو انتقال مي دهند تا خلط ايجاد شود كه اين خلط بلعيده ميشود. سرفه نيز به تميز شدن مسيرهاي هوا كمك مي كند.
مسيرهاي هوا در برونشكتازی
شدت برونشكتازی مي تواند بسيار متفاوت باشد. ممكن است فقط يك قسمت از مسيرهوا گشاد شده و غير طبيعي باشد. و از طرف ديگر، ممكن است مسيرهاي هواي بسياري گشاد شده باشند. اغلب افراد مبتلا بين اين دو قرار دارند.
قسمتهاي گشاد شده مسيرهاي هوا آسيب ديده و متورم مي شود. اين سبب شكل گيري افزايش مخاط ميشود كه به راحتي دفع نميشود. اين قسمتهاي مسيرهاي هوا سست تر بوده و احتمال اينكه به داخل فرو ريزد بيشتر است كه مي تواند در جريان هوا در مسيرهاي آسيب ديده اختلال ايجاد كند. شدت علائم به تعداد مسيرهاي هواي آسيب ديده و شدت آسيب ديدگي بستگي دارد. بافت ريه بعد از بخشي از مسير هوا كه به شدت آسيب ديده نيز ممكن است متورم شده و آسيب ببيند.
عفونتهاي شديد ريه مثل سل(TB)، سياه سرفه، ذات الريه يا سرخك كه در زمان عفونت مي تواند به مسيرهاي هوا آسيب برساند. بعد از آن ممكن است برونشكتازي به وجود آيد.
شرايطي كه فرد را مستعد عفونت ها مي سازند نيز ممكن است عامل آن باشند مثل نقص سيستم ايمني.
برخي مشكلات مادر زادي. براي مثال، مشكلي كه اختلال حرکت اوليه مژکها ناميده ميشود و بر مژكها تاثير گذاشته و و نمي توانند درست حركت كرده و مخاط ها را دفع كنند. فيبروز كيستيك مشكل ديگري است كه به ريه ها آسيب رسانده و سبب برونشكتازي مسيرهاي هوا ميشود. برخي از مشكلات نادر سيستم ايمني مي توانند سبب عفونتهاي ريه شده و به مسيرهاي هوا آسيب برسانند.