آمفيزم
 
آمفيزم
آمفيزم‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ مزمن‌ ريه‌ كه‌ طي‌ آن‌ كيسه‌هاي‌ هوايي‌ (حبابچه‌ها) در ريه‌ بيش‌ از اندازه‌ گشاد مي‌شوند و در نتيجه‌، خاصيت‌ ارتجاعي‌ رشته‌هايي‌ كه‌ كيسه‌هاي‌ هوايي‌ را به‌ هنگام‌ تنفس‌ باز و بسته‌ مي‌كنند از بين‌ مي‌رود. اين‌ بيماري‌ معمولاً در بزرگسالان‌ و بين‌ سنين‌ 75-55 سال‌ رخ‌ مي‌دهد و در مردان‌ شايع‌تر از زنان‌ است‌.
 
علایم شایع آمفيزم‌ چیست؟
- غالباً در مراحل‌ اوليه‌ علامتي‌ وجود ندارد.
- تنگي‌ نفس‌ كه‌ شدت‌ آن‌ تدريجاً طي‌ سال‌ها زياد مي‌شود.
- عفونت‌هاي‌ راجعه‌ گاهگاهي‌ در ريه‌ها يا لوله‌هاي‌ نايژه‌اي‌
- بزرگ‌ شدن‌ قفسه‌ سينه‌ و شبيه‌ شدن‌ آن‌ به‌ بشكه‌
 
چه عللی در بروز آمفيزم‌ نقش دارند؟
علت‌ اصلي‌ ناشناخته‌ است‌. اما عوامل‌ مؤثر عبارتند از:
- سيگار كشيدن‌ براي‌ سال‌هاي‌ متمادي‌
- آلودگي‌ هوا
- التهاب‌ كيسه‌هاي‌ هوايي‌ در ريه‌ها
- كمبود ارثي‌ آلفا ـ 1 ـ آنتي‌تريپسين‌
 
عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به آمفيزم‌ چیست؟
- مشاغلي‌ كه‌ نيازمند تنفس‌ مخصوص‌ و با زور هستند مثل‌ شيشه‌گري‌ يا نواختن‌ يك‌ ساز بادي‌ موسيقي‌
- بروز عفونت‌هاي‌ مكرر تنفسي‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ عملكرد بافت‌ ريه‌ مي‌شود.
- آلرژي‌ يا سابقه‌ خانوادگي‌ آلرژي‌
- سابقه‌ آسم‌ يا برونشيت‌
 
برای پیشگیری از ابتلا به آمفيزم‌ چه باید کرد؟
- سيگار نكشيدن‌
- از بودن‌ در جاهايي‌ كه‌ آلودگي‌ هوا زياد است‌ خودداري‌ كنيد.
- ورزش‌ در حد متوسط‌ و در هواي‌ تميز انجام‌ دهيد.
- از بروز آنفلوآنزا و ذات‌الريه‌ با زدن‌ واكسن‌هاي‌ مربوطه‌ جلوگيري‌ كنيد.
- از تماس‌ با بيماراني‌ كه‌ دچار عفونت‌ تنفسي‌ هستند خودداري‌ كنيد.
- در صورت‌ بروز عفونت‌ ريه‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنيد. پزشك‌ ممكن‌ است‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويز كند.
 
آیا آمفيزم‌ قابل درمان است؟
اين‌ بيماري‌ را نمي‌توان‌ معالجه‌ كرد، اما با كنترل‌ علايم‌ مي‌توان‌ پيشرفت‌ و شدت‌ گرفتن‌ بيماري‌ را به‌ تأخير انداخت‌. اگر چه‌ آمفيزم‌ اميد به‌ زندگي‌ را كاهش‌ مي‌دهد، بسياري‌ از افراد سال‌ها با آن‌ زندگي‌ مي‌كنند. بدون‌ درمان‌، عوارض‌ بيماري‌ ممكن‌ است‌ مرگبار باشند.
 
عوارض ابتلا به آمفيزم‌ چیست؟
- مستعد بودن‌ نسبت‌ به‌ بروز عفونت‌هاي‌ ريه‌
- بيماري‌ انسدادي‌ مزمن‌ ريوي‌ (COPD)
- نارسايي‌ تنفسي‌ يا روي‌ هم‌ خوابيدن‌ ريه‌
- نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
 
پزشک برای درمان آمفيزم‌ چه اقداماتی انجام می دهد؟
- اقدامات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌ و ساير بررسي‌هاي‌ آزماشگاهي‌، عكس‌برداري‌ با اشعه‌ ايكس‌، و آزمون‌هاي‌ عملكرد ريه‌ باشند.
- درمان‌ با هدف‌ كاهش‌ علايم‌، كند كردن‌ پيشرفت‌ بيماري‌ و جلوگيري‌ از بروز عوارض‌ صورت‌ مي‌گيرد.
- نوعي‌ درمان‌ جديد براي‌ درمان‌ آمفيزم‌ ناشي‌ از كمبود ارثي‌ آلفا ـ 1 ـ آنتي‌تريپسين‌ بسيار نويدبخش‌ است‌.
- سيگار را ترك‌ كنيد. سيگار باعث‌ پيشرفت‌ بيماري‌ مي‌شود حتي‌ اگر درمان‌ صورت‌ گيرد.
- از استنشاق‌ آلاينده‌هاي‌ تنفسي‌ خودداري‌ كنيد.
- اگر در جايي‌ كار مي‌كنيد كه‌ آلودگي‌ هوا زياد است‌، با اقدامات‌ مختلف‌ سعي‌ كنيد از قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلودگي‌ اجتناب‌ كنيد. در صورت‌ لزوم‌، شغل‌ خود را عوض‌ كنيد.
- به‌ هنگام‌ هشدار در مورد آلودگي‌ هوا، در منزل‌ بمانيد.
- سيستم‌ تهويه‌ مطبوع‌ فيلتردار با كنترل‌ رطوبت‌ در منزل‌ خود نصب‌ كنيد.
- هر گونه‌ آلرژي‌ همراه‌ آمفيزم‌ بايد درمان‌ شود تا از بدتر شدن‌ آمفيزم‌ جلوگيري‌ شود.
- از قرار گرفتن‌ در معرض‌ تغييرات‌ ناگهاني‌ دما يا رطوبت‌، حرف‌ زدن‌ با صداي‌ بلند، خنديدن‌، گريه‌ كردن‌، يا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني‌ شديد، در صورتي‌ كه‌ باعث‌ بروز حمله‌هاي‌ سرفه‌ شوند، خودداري‌ كنيد.
- از رفتن‌ به‌ ارتفاعات‌ كه‌ هوا در آنجا رقيق‌ است‌ خودداري‌ كنيد.
- دندان‌هاي‌ خود را مرتب‌ مسواك‌ كنيد و نخ‌ دندان‌ بكشيد تا احتمال‌ بروز عفونت‌ در دهان‌ كم‌ شود.
- انتهاي‌ تخت‌ خود را حدود 12-10 سانتي‌متر بالا بياوريد. اين‌ كار كمك‌ مي‌كند تا ترشحات‌ مخاطي‌ در قسمت‌هاي‌ تحتاتي‌ ريه‌ جمع‌ نشوند.
- از افرادي‌ كه‌ سرفه‌ مي‌كنند يا سرماخوردگي‌ دارند دوري‌ كنيد.
- ندرتاً ممكن‌ است‌ انجام‌ پيوند ريه‌ مدنظر قرار گيرد.
 
برای درمان آمفيزم‌ چه داروهایی تجوییز می شود؟
- آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ مبارزه‌ يا پيشگيري‌ از عفونت‌هاي‌ ثانويه‌
- داروهاي‌ گشاد كننده‌ نايژه‌ براي‌ رفع‌ اسپاسم‌ لوله‌هاي‌ نايژه‌اي‌
- واكسن‌ انفلوآنزا و واكسن‌ ذات‌الريه‌
- اكسيژن‌ در مراحل‌ انتهايي‌
 
در چه صورت به پزشك مراجعه كنيم؟
ـ تب‌
ـ وجود خون‌ در خلط‌
ـ افزايش‌ تنگي‌ نفس‌، يا تنگي‌ نفس‌ بدون‌ سرفه‌ يا به‌ هنگام‌ استراحت‌
ـ درد قفسه‌ سينه‌
ـ زياد شدن‌، غليظ‌ شدن‌، يا تغيير رنگ‌ خلط‌، علي‌رغم‌ درمان‌
 
 
 
 
منبع:
 
http://familydoctor.ir/fa/page/2071
صفحه اصلي > بیماری های تنفسی > آمفيزم 

 

مرکز تحقیقات بیماری های مزمن تنفسی

 

آدرس : تهران - داراباد، بیمارستان مسیح دانشوری

تلفن :021-27123252

پست الکترونیک : info@sbmu.ac.ir

پیوند های مهم

© تمامی حقوق این سایت متعلق به مرکز آموزشی، پژوهشی، درمانی سل و بیماری های ریوی دکتر مسیح دانشوری می باشد.